すぎた矯正・小児歯科 〒235-0036　神奈川県横浜市 磯子区中原4丁目25-11 TEL. 045-769-2228 携帯求人サイト すぎた矯正・小児歯科 携帯サイト すぎた矯正・小児歯科	写真1 歯周病（歯槽膿漏）にかかると、写真１にあるように歯の周りの骨が溶けることで歯を支えている支持組織がなくなります。健康な部分と比較すると歯が浮いている状態になります。 支えを失った歯は、いろんな方向に移動してしまいます。歯周病の治療（歯周病へジャンプ）することで、できる限り再生療法を行い保存していきますが、歯周病を放置しておくと、隣の歯までもが支えを失うことになります。写真１は、だめな歯を抜いた後、両脇の歯を矯正装置を用いて移動する過程で、丈夫な骨ができてきています。そうすることで、元の健康体に近い状態になることができます。 写真２は、５０代男性です。奥歯がなくなり、前歯の歯周病が悪化したことで、上顎の前歯の間に大きな隙間ができてしまいました。歯周病の治療を終えた後、矯正治療により、元通りのきれいな歯並びができました。 写真３は、３０代後半の女性でした。重度の歯周病に罹患しており、すべての歯が好き勝手に動いてしまっています。しっかりとした歯周病の治療後、矯正治療により、きれいで清掃しやすい歯並びを取り戻すことができています。 歯周病で崩壊してしまった歯並びの矯正は、歯周病治療の基本的な知識を持ち、豊富な経験をもつ矯正歯科専門医ならではの治療を行っております。あきらめて歯を抜いてしまっていた大人の人たちにとって、自分の歯ならびをもう一度作り直すことで、一生自分の歯で過ごすことができるかもしれません。是非、矯正専門医にご相談ください。 写真2 写真3   歯を失う原因のナンバーワンが歯周病です！ （杉大船駅北口歯科歯科インプラントセンター参照 http://www.sugiyama-dental.com/） 以前では歯槽膿漏になると、歯を抜歯して入れ歯という治療が一般的でした。しかし現在では、歯槽膿漏の原因と予防法が解明され、一度失った骨も歯周病最新治療である G.T.R法やエムドゲイン法等の治療を行うことにより、骨を再生させることが可能になりました。 　科学的な診査・診断により、総合的な判断にもとづいた「あなただけの治療・予防プログラム」にそって治療を実践することで、自分の歯を守ることが可能です。 歯周病（歯槽膿漏）は細菌（歯周病菌）が歯を支えている骨を溶かす病気です。 虫歯のように激しい痛みを伴わないことが多く、ゆっくりと進行していき、気がついた時にはかなり進行していることが多く、歯医者さんで指摘されてわかることも多いのです。 歯周病の進行程度はポケット（歯と歯肉の境の溝）の深さの測定を行うことにより、判断します。ポケットの深さが深ければ深いほど歯周病は進行しているということです。その進行したポケットの中に歯周病菌がひそんでおり、歯肉を腫らすとともに、歯を支えている骨を溶かします。   ●歯肉炎 ポケット（歯と歯肉の境の溝）：1〜3mm 歯肉が炎症を起こしており、歯ブラシにて出血することがあります。しかし、歯を支えている骨は溶けておらず、歯肉のみの炎症です。歯ブラシをしっかり行うことと、歯石を除去することで治ります。 ●歯周病（軽度） ポケット（歯と歯肉の境の溝）：3〜4mm 歯肉の炎症が進み、歯を支えている骨の吸収が起こってきてます。この段階であればきちんと治療を行えば、大きな問題にはなりません。歯肉の下にある歯石を機械的に除去します。 歯と歯肉の溝に細菌が集まりバイオフィルムが形成されると細菌が放出する酵素により歯肉に炎症が起こり、歯周ポケットができます。 ●歯周病（中程度） ポケット（歯と歯肉の境の溝）：5〜6mm 歯を支えている骨もかなり溶け始めてきています。歯周病の専門の治療が必要です。 歯肉が腫れる、出血がある、歯がぐらぐらするといった症状もでる時期です。 ポケット内部でバイオフィルムが増殖すると、細菌を食べる多形核白血球や抗体が登場します。白血球は酵素を分泌し、細菌を攻撃しようとします。しかし、細菌はバイオフィルムのバリアーにより保護されているため、白血球の攻撃を受けません。逆に白血球が出す酵素により歯肉が破壊され、歯肉の炎症はさらに拡大します。 ●歯周病（重度） ポケット（歯と歯肉の境の溝）：7mm以上 かなり進行した歯周病です。 歯を支えている骨の吸収もだいぶ進んでいます。場合によっては抜歯となる可能性もあります。歯周病の専門の治療が必要です。 免疫細胞や抗体は細菌を攻撃し続けますが、バイオフィルムのバリアー効果により、細菌はダメージを受けません。それどころかバイオフィルムはどんどんと巨大化して行きます。その結果炎症は深部へと進行し、歯周ポケットはさらに深くなり、最終的には骨の吸収が始まります。 こうなると歯がぐらぐらしてきます。 バイオフィルムは歯ブラシの届かない部分でどんどんと増殖して行くのです。 歯周病はバイオフィルムによる感染症！ バイオフィルムによる歯周病の進行を止めるにはどうすれば良いのか？ ここでは歯周病や虫歯の予防方法であるP(M)TCについて説明します。 バイオフィルムによる歯周病の進行を止める具体的な方法は（歯周病の治療の項目参照）を参考にして下さい。 写真1 図1：ルートプレーニング 歯周病の治療 1、スケーリング いわゆる歯石の除去のことです。定期検査や予防処置の始めに行う治療です。超音波スケーラーと言うマイクロ振動と水圧により歯面や歯根面に付着している歯石とともにバイオフィルムの除去を行います。（写真1） 2、ルートプレーニング 歯肉の深い部分に存在する歯石やバイオフィルムを確実に除去することは困難なことです。そのためキュレットと言われる。専用器具を用いてバイオフィルムの破壊を行います。（図1、写真2） 写真2：下の前歯 写真2：下の奥歯 3、ポリッシング 歯石やバイオフィルムを除去した表面はざらざらしています。 ざらざらしている状態は再度汚れが付着しやすいので表面を器械や歯ブラシ等でツルツルに磨き、歯石やバイオフィルムが付着しにくいようにします。（写真3） またポリッシング時や虫歯予防のためにフッ素人りのペーストを歯面に塗り込みます。（写真4） 写真3 写真4 ページのトップへ戻る